Могут сопутствовать данному заболеванию бронхиальная астма, ихтиоз, аллергический ринит и конъюнктивит, поллиноз и пищевые аллергии. В комбинации это осложняет течение болезни.
В основном, рецидивы атопического дерматита (АД) проявляются в зимний и холодный периоды. В теплое время года, особенно летом, наступает ремиссия.
Причины возникновения
Вполне вероятна генетическая предрасположенность, когда происходят различные мутации в генах, которые кодируют структурный белок (филаггрин). Он играет важную роль в создании кожного барьера, препятствует потере влаги и попаданию инфекции и аллергенов.
Такую предрасположенность еще называют диатезом. Он не является системным заболеванием, но под действием провоцирующих факторов может привести к развитию АД.
Это могут быть:
- экологические аллергены (атопены);
- пыльца, пыль, шерсть, пищевые натуральные аллергены (молоко, цитрусы, морские продукты);
- продукты (острое, сладкое, копченое, алкоголь);
- лекарственная аллергия из-за препаратов (антибиотики, некоторые витамины);
- переохлаждение;
- стресс;
- сопутствующие заболевания и инфекции, которые снижают сопротивляемость организма.
Симптоматика
Первоначально дерматит проявляется сильным зудом кожи, появляются эритемы в определенных местах, при расчесывании и повреждении появляются экзематозные воспаления.У младенцев возникают на лбу и щеках красные отёчные папулы (узелки) и бляшки на теле, которые мокнут и покрываются коркой.
Во взрослом возрасте сама кожа становится более грубой, с трещинами, возникают папулы, похожие на плоский красный лишай. У некоторых появляются признаки астенического синдрома: повышается раздражительность, тревожность, сильная утомляемость.
Отмечается также шелушение, небольшой отек и покраснение. Сыпь поражает в основном кожу сгибов локтевых и коленных суставов, лица, шеи и кистей рук. Из-за расчесывания болячек может возникнуть осложнение в виде присоединения инфекции, что усугубит проявления и течение заболевания.
Виды заболевания
Различают три вида заболевания в зависимости от степени поражения кожного покрова:- ограниченная (возникает в основном на сгибах и характеризуется маленькими очагами поражения, зуб приступообразный);
- распространённая (занимает обширные участки тела, зуд сильный, из-за этого расчесы, сильное шелушение и папулы);
- универсальная/эритродермия (поражает 50% тела, кожа становится ярко-красной, нестерпимый зуд и лихорадка).
Особенности проявления и лечения атопического дерматита у взрослых
Хотя заболевание часто ассоциируется с детским возрастом, атопический дерматит у взрослых встречается всё чаще. Причины обострения у зрелых пациентов нередко связаны с хроническим стрессом, профессиональными вредностями, гормональными изменениями или нарушением барьерной функции кожи.
Локализация и ключевые симптомы
Клиническая картина у взрослых имеет свои специфические черты. Основные симптомы включают нестерпимый зуд (особенно в ночное время), сухость и лихенификацию (утолщение) кожи.
- Атопический дерматит на лице: проявляется выраженным шелушением и покраснением в области век, бровей, носогубных складок и вокруг рта. Кожа становится чувствительной к косметическим средствам.
- Атопический дерматит на руках: чаще всего локализуется на кистях и в локтевых сгибах. Характеризуется появлением болезненных трещин, мокнутием и сильным шелушением, что значительно осложняет бытовой контакт с водой и химией.
- Поражение туловища и шеи: проявляется в виде эритематозных пятен и папул, которые при расчесывании покрываются корками.
Современный подход к терапии
Эффективное лечение атопического дерматита требует комплексного и индивидуального подхода. Лечение атопического дерматита у взрослых в клинике «Доктор Вектор» направлено не только на быстрое купирование острого воспаления, но и на долгосрочный контроль над болезнью. Терапия включает подбор базового увлажнения (эмоленты), топические противовоспалительные средства, коррекцию диеты и, при необходимости, системную терапию под строгим контролем врача-дерматолога.
Диагностика и лечение
Вы можете обратиться к нашим высококвалифицированным дерматологам. У которых научная деятельность в этой области и бесценный опыт за плечами. Врач проведет осмотр, соберет жалобы и анамнез пациента.Потребуются клинические исследования, а именно анализ крови, определение аллерген специфических IgE в крови (для выявления пищевых аллергий), кожные тесты и общий анализ на количество IgE, который указывает на наличие дерматита.
После проведения всех клинических процедур назначается терапия, подобранная индивидуально для каждого пациента, учитывая его особенности и фазу заболевания (острая или хроническая).
Лечение первостепенно направлено на устранение зуда. Для этого необходимо определить и исключить провоцирующие факторы.
Назначаются седативные и антигистаминные препараты, наружные глюкокортикостероиды и примочки. Они заметно облегчают состояние больного. Врач скорректирует питание с подбором специальной диеты. После наступления периода ремиссии можно расширять рацион.
Еще одним важным пунктом в терапии является устранение сухости кожи посредством специальных уходовых средств, восстанавливающих и увлажняющих кожный покров.
Оставьте заявку на сайте, чтобы наш специалист связался для записи на консультацию, где наши врачи приложат все усилия для вашего здоровья и лучшего самочувствия, чтобы Вы забыли о зуде и дискомфорте на долгое время!
Сотрудники