Цистоскопия – это эндоскопическая диагностическая процедура, которая позволяет врачу при помощи специального инструмента (цистоскопа) осмотреть полость мочевого пузыря изнутри и оценить состояние слизистых оболочек. Врач может во время диагностики проводить хирургические манипуляции, если на то имеются показания.
Цистоскоп – это длинный тонкий провод, оснащенный небольшой камерой, которая транслирует изображение на экран перед специалистом. Благодаря этому все действия врача очень точны, а вовремя такой малоинвазивной операции не затрагиваются здоровые ткани. Вводится он через уретральный канал. Также цистоскопия незаменима в целях диагностики онкологии – во время обследования можно взять материал для биопсии.
Когда проводится цистоскопия?
Диагностику (и тем более операцию) может назначить только врач. После того, как уролог определит целесообразность проведения исследования, пациента запишут на процедуру. Для этого должны проявляться следующие симптомы:
- подозрение на образование камней в мочевом пузыре;
- хронический цистит, который не поддается медикаментозному лечению;
- кровянистые или гнойные выделения в моче;
- длительные болевые ощущения внизу живота или в тазу;
- нарушения в опорожнении мочевого пузыря (задержка, недержание);
- интерстициальный цистит;
- присутствие атипичных клеток в моче по результатам анализа мочи.
Кроме того, цистоскопия, как уже было сказано, проводится для биопсии (забор тканей для выявления онкологии).
В качестве малоинвазивной операции методика назначается, если необходимо раздробить камни в мочевом пузыре, устранить опухоли различной этиологии, рассечь стриктуры устья мочеточников, скорректировать просвет уретры, устранить обструкцию органов урологии.
Когда процедуру проводить нельзя?
Пациенту противопоказана цистоскопия, в следующих случаях:
- при различного рода кровотечениях;
- если диагностирован простатит;
- заболевания мочевого пузыря в стадии обострения;
- при травмах мочеиспускательного канала;
- во время инфекционных заболеваний.
Но следует помнить, что проведение цистоскопии станет допустимо после устранения перечисленных состояний и патологий.
Как подготовиться к цистоскопии?
Заранее необходимо позаботиться об обратной транспортировке домой – пациенту после инструментальной методики нельзя садиться за руль.
Во время цистоскопии у пациента должен быть опорожнен мочевой пузырь. Также важно прийти на прием натощак. Если операцию будут проводить под наркозом, то важно ограничить себя в еде за 12 часов до процедуры, а за 4 часа необходимо прекратить прием любых жидкостей.
Лучше прийти в свободной одежде без множества пуговиц и застежек – это избавит от ненужного дискомфорта и пациента, и облегчит работу врачу.
Поможет специалисту в диагностике история болезни – недавние анализы, результаты исследований, направление от лечащего врача.
Как проходит цистоскопия?
Пациент заходит в специально оборудованный кабинет и ложится на кушетку. Если необходимо, то врач попросит еще раз опорожнить мочевой пузырь. После этого специалист обработает антисептическим раствором уретру. В отдельных случаях используется общая анестезия – она потребует больше времени.
Для лучшего проникновения и устранения болевых ощущений цистоскоп смазывают глицерином.
Следующий этап – введение самого инструмента. Сначала вводится рабочая часть цистоскопа в мочеточный канал. Эта трубка служит своеобразным проводником физраствора, чтобы лучше можно было рассмотреть стенки органов при помощи камеры.
После того, как врач осмотрит все необходимые области, инструмент аккуратно извлекается. Если использовался местный наркоз, то пациент может отправляться домой сразу же после завершения процедуры. Общий наркоз требует более длительного восстановления, поэтому пациент какое-то время находится под контролем врачей и медсестер.
Стоит сказать, что женщины переносят процедуру гораздо менее болезненно нежели мужчины в силу строения мочевыводящего канала. Правда, в некоторых случаях болезненность может сопровождаться и при диагностике женщин (например, последние сроки беременности, крупные опухоли в матке). В таких случаях исследование проводится более гибким цистоскопом.
У мужчин также есть нюансы, но они связаны с анатомией – чаще всего процедуру проводят мужчинам под общим наркозом из-за длины уретры. Это вызывает дискомфорт. Если же принято решение использовать местную анестезию, то рядом всегда будет находиться врач-анестезиолог, если внезапно понадобится срочное обезболивание.
Длится обследование не больше 20 минут. В случае, когда проводятся хирургические манипуляции или берется ткань на биопсию, длительность может достигать часа.
Реабилитация после цистоскопии
Когда действие наркоза начнет проходить, могут появиться неприятные ощущения в уретре (чаще всего реабилитация сопровождается жжением). Особенно сильно они чувствуются во время опорожнения мочевого пузыря. Если использован жесткий цистоскоп, то могут наблюдаться слабые кровянистые выделения.
Чтобы организм быстрее восстановился после вмешательства, рекомендуется выпивать до 3х литров негазированной воды в сутки. При появлении боли допустимо однократно принять обезболивающее лекарство, выписанное врачом.
Все неприятные ощущения длятся не больше 3х дней. Если по какой-то причине указанные симптомы наблюдаются дольше, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
В медицинском центре «Доктор Вектор» цистоскопию проводят высококвалифицированные врачи на оборудовании последнего поколения. Вся деятельность клиники направлена на то, чтобы пациент чувствовал себя комфортно, а обследования и малоинвазивные операции были эффективны. Много лет наши пациенты обращаются к нам, зная, что мы справимся с любой их проблемой.