Лечение гиперлордоза

Определение заболевания и причины появления

В норме у человека позвоночник имеет два физиологических изгиба - лордоза. Но по ряду негативных причин может происходить усиленное искривление позвоночного столба - гиперлордоз.

Частые клинические случаи приходятся на гиперлордоз шейного и поясничного отделов, причем большинство у молодого населения, что скорее всего связано с пренебрежением придерживаться правильной осанки. 

Гиперлордоз бывает первичным, возникающим из-за различных заболеваний позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилез и др.) и торсионного спазма мышц спины. И вторичным, образованным из-за сгибательных поражений тазобедренного сустава (анкилоз, артроз, вывихи).



Из других причин, провоцирующих это заболевание, можно выделить: 

• слишком тяжелые нагрузки на позвоночник;
• длительное вынужденное пребывание в одном статичном положении (профессии водителей, It-специалистов и т.д.);
• различные травмы, в том числе спортивные;
• избыточный вес, ожирение;
• наследственная предрасположенность и врожденные аномалии развития скелета;
• неправильное питание и дефицит минеральных веществ;
• гиподинамия и ослабленный мышечный корсет.

Клиническая картина гиперлордоза

На ранних стадиях симптомы еле заметны. Может ощущаться усталость и быстрая утомляемость мышц спины в положении сидя и стоя. С прогрессированием заболевания симптомы становятся ярче. При поясничном гиперлордозе - изгиб усиливается в этом отделе позвоночника, в дальнейшем и в шейном. 

Из-за этого меняется осанка, походка (при ходьбе взмахи руками становятся шире, колени поставлены дальше друг от друга). Нарастает боль в ягодичных мышцах, бедра и голеней. В дальнейшем появляется чувство онемения, судороги икроножных мышц, скованность движений.

Не получается лечь на живот, спазм и боль отдает сразу в поясницу.

На фоне всех изменений страдает не только внешняя составляющая, но и внутренняя. Происходит защемление нервных окончаний, пережатие сосудов и нарушение правильного функционирования внутренних органов из-за расположения и сдавливания.

Если затянуть с лечением и вовремя не обратиться за медицинской помощью, то заболевание скажется не только на ограничении работоспособности, но и на работе всех жизненно-важных органов, что может привести к инвалидности.

Степени тяжести и методы лечения гиперлордоза

Классификация гиперлордоза: степени и виды

Выраженность патологического изгиба оценивается врачом-ортопедом или вертебрологом на основании данных рентгенографии. В клинической практике выделяют несколько степеней тяжести, от которых напрямую зависит тактика лечения.

Степень тяжести	Угол поясничного изгиба	Клинические проявления
I степень (легкая)	Незначительное превышение нормы (до 55-60°)	Периодическая утомляемость мышц спины, дискомфорт при длительном сидении. Внешне осанка выглядит нормально.
II степень (средняя)	Умеренное усиление изгиба (60-70°)	Заметное изменение осанки (выпячивание живота, усиление прогиба), постоянные ноющие боли в пояснице, быстрая утомляемость.
III степень (тяжелая)	Резко выраженный изгиб (более 70°)	Сильные хронические боли, иррадиирующие в ягодицы и бедра, нарушение походки, онемение конечностей, риск сдавливания внутренних органов.

Кроме того, по характеру фиксации различают:

• Нефиксированный гиперлордоз: пациент может произвольно (усилием мышц) исправить положение позвоночника. Чаще всего связан с мышечным дисбалансом и хорошо поддается консервативной терапии.
• Фиксированный гиперлордоз: изгиб невозможно исправить самостоятельно. Свидетельствует о стойких структурных изменениях (дегенерация дисков, артроз суставов, спондилолистез) и требует более сложного лечения.

Основные методы лечения гиперлордоза

Лечение гиперлордоза всегда комплексное и подбирается индивидуально. Основная цель - устранить причину, вызвавшую патологию, и восстановить нормальный мышечный баланс.

Метод лечения	Цель воздействия	Кратность / Длительность
Лечебная физкультура (ЛФК) и кинезитерапия	Укрепление ослабленных мышц живота и ягодиц, растяжение спазмированных мышц-сгибателей бедра и поясницы. Восстановление мышечного корсета.	Ежедневно, курсами по 10–15 сеансов под контролем инструктора, затем домашние тренировки.
Мануальная терапия и остеопатия	Коррекция положения таза и позвонков, снятие мышечного спазма, устранение функциональных блоков.	Курс из 5-10 сеансов, 1-2 раза в неделю.
Медикаментозная терапия	Купирование болевого синдрома и мышечного спазма. Применяются НПВС, миорелаксанты, анальгетики (только по назначению врача).	По схеме, назначенной врачом, обычно коротким курсом.
Физиотерапия	Улучшение кровообращения и трофики тканей, снятие воспаления, ускорение восстановления. (Магнитотерапия, электрофорез, лазер).	Курс 10-15 процедур, ежедневно или через день.
Ортопедические изделия	Поддержка позвоночника и коррекция осанки. Применяются корсеты, бандажи, ортопедические подушки и матрасы.	По рекомендации врача, ситуативно или постоянно.
Хирургическое лечение	Показано в исключительных случаях при тяжелых деформациях, не поддающихся консервативной терапии, и при сдавливании нервных структур.	По строгим показаниям, после полного обследования.

Важно: При гиперлордозе категорически противопоказаны упражнения на скручивание, «качание» пресса в больших объемах и осевые нагрузки на позвоночник. Комплекс ЛФК должен подбирать врач-кинезитерапевт или инструктор ЛФК с медицинским образованием.

Профилактика гиперлордоза

Чтобы предотвратить развитие патологического изгиба или замедлить его прогрессирование, специалисты нашей клиники рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Контроль осанки: следите за положением спины за рабочим столом, при ходьбе и во время сна. Используйте ортопедические стулья и подушки.
• Регулярная физическая активность: включайте в ежедневную рутину упражнения на укрепление мышц живота и ягодиц, а также на растяжку мышц-сгибателей бедра.
• Контроль веса: избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на поясничный отдел и провоцирует наклон таза вперед.
• Перерывы при сидячей работе: каждые 45-60 минут делайте короткую разминку или меняйте положение тела.
• Правильный подбор обуви: избегайте постоянного ношения обуви на высоком каблуке (более 5-7 см).

К какому врачу обратиться при гиперлордозе

Диагностикой и лечением гиперлордоза занимаются следующие специалисты:

• Травматолог-ортопед: первичная диагностика, оценка степени деформации, назначение инструментальных исследований (рентген, МРТ, КТ) и составление общего плана лечения.
• Вертебролог: узкий специалист по заболеваниям позвоночника, занимается консервативным лечением деформаций.
• Невролог: необходим при появлении неврологической симптоматики (онемение, боли по ходу нервов, нарушение чувствительности).
• Врач ЛФК / кинезитерапевт: разрабатывает и проводит индивидуальные программы лечебной физкультуры для коррекции мышечного дисбаланса.

Чем опасен гиперлордоз: возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию деформации и развитию серьезных осложнений:

• Дегенеративные изменения позвоночника: ускоренное развитие остеохондроза, спондилоартроза, протрузий и межпозвонковых грыж.
• Компрессия нервных корешков: приводит к стойкому болевому синдрому, онемению и слабости в нижних конечностях.
• Нарушение работы внутренних органов: из-за изменения положения таза и диафрагмы страдает функция органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, возможны нарушения дыхания.
• Стойкое нарушение осанки и походки: формируется так называемая «гордая осанка» с выпяченным животом и вывернутыми коленями, что со временем становится необратимым.
• Инвалидность: в запущенных случаях, при развитии тяжелых деформаций и неврологических нарушений, пациент может потерять способность к самостоятельному передвижению.

Часто задаваемые вопросы о гиперлордозе

 В нашей клинике работают эксперты в этой области, которые помогают при любых деформациях позвоночника, даже в самых запущенных случаях, чтобы пациент смог вернуться к активной жизни без боли и физических ограничений. Наши лучшие врачи травматологи-ортопеды являются профессорами, доцентами, докторами и кандидатами медицинских наук, постоянно повышают квалификацию в этой области.

Своевременное обращение к специалисту значительно сократит срок терапии и полностью избавит пациента от недуга.

Диагностика и лечение  гиперлордоза

Клиника оснащена новейшим высокоточным диагностическим оборудованием и лечебной аппаратурой, которые быстро и без ошибок позволят провести обследование и начать лечение.

После записи по телефону или на сайте, Вам перезвонит менеджер, чтобы подобрать удобное время для приема. На приеме врач выяснит жалобы, проведет осмотр и отправит на рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) позвоночника. На них подробно видно причина возникновения заболевания, состояние внутренних органов и сопутствующие заболевания. 

Лечение подбирают исходя из индивидуальных особенностей пациента. Обычно оно консервативное. Сначала устраняют причину, которая вызвала эту патологию. Для устранения спазма и боли назначают анальгетики, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты. 

Помимо медикаментозной терапии, потребуется коррекция позвоночника: в этом помогут специальные корсеты и бандажи, в осложненных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Затем, для эффективности лечения и профилактики рецидивов, назначают физиотерапию, кинезитерапию, ЛФК, массажи и др.

Эти процедуры помогут снять спазм мышц, привести их в тонус и укрепить, восстановить кровообращение и улучшить общее самочувствие.

По рекомендациям врача необходимо придерживаться упражнений, приобрести ортопедическую подушку и матрас. Следить за осанкой и образом жизни, чтобы забыть о боли на многие года.

Стоимость обследования и лечения врачом травматологом-ортопедом