Сколиоз грудного отдела

Лечение сколиоза грудного отдела

В лечебной практике часто встречаются случаи характерного искривления позвоночного столба - сколиоз. Само название болезни переводится как «кривой, искривление». В начальной стадии сколиоза дуга изгиба придает позвоночнику вид буквы С, со временем развивается и переходит в S-образный.
Сколиоз может располагаться в различных отделах позвоночника. В том числе в грудном. При сколиозе грудного отдела позвонки смещаются в сторону и разворачиваются вокруг своей оси. Дуга искривления может быть направлена в правую или левую стороны (правосторонний и левосторонний сколиоз).
Встречается преимущественно у детей и подростков от 7 до 16 лет, причем большинство случаев диагностирования приходится на девочек, возможно из-за активности роста. Также риску подвержены взрослые и пожилые люди, у которых со временем ослабляется опорно-мышечный аппарат.
Этот недуг опасен тем, что скручивающийся позвоночник со временем может сдавливать или смещать внутренние органы, что вызывает сопутствующие нарушения их работы, которые могут сказаться на качестве жизни человека.

Причины возникновения

Провоцирующими факторами могут являться малоактивный образ жизни, избыточный вес, неправильное положение тела за столом и нарушение осанки.
Из основных причин можно выделить:

• травмы спины;
• генетическая предрасположенность;
• опухоли груди;
• аномалии скелета (асимметричная длина ног);
• заболевания костно-мышечной системы;
• тяжелая физическая нагрузка.

Бывает идиопатический сколиоз грудной локализации, когда причины установить невозможно, чаще диагностируется в подростковом возрасте.

Стадии и клиническая картина заболевания

Грудной сколиоз классифицируют по величине искривления, от чего и зависят клинические проявления.
При первой степени угол искривления не превышает 10 градусов, внешне никак не заметен, поэтому обнаружить его сложно. Могут быть незначительные боли в спине.
При второй степени искривление позвоночника от 11-25°.  Уже можно заметить разное расположение лопаток относительно друг друга, асимметрию таза. При длительном нахождении в одной позе и физической нагрузки - болезненность усиливается.
В третьей степени изгиб составляет 26-50°. Деформация сильнее и четко виден реберный горб. Усиливаются неврологические нарушения и идет нагрузка на внутренние органы.
На поздней четвертой стадии искривление превышает 50 градусов. Уже сильно нарушается работа внутренних органов, движения сильно затруднены и пациент становится инвалидом. Помочь может только хирургическое вмешательство.
Поэтому не стоит затягивать с обращением за медицинской помощью, как только появляются аналогичные синдромы. Помочь с диагностикой могут врачи ортопед-травматолог и невролог, они могут направить при подозрении к вертебрологу.

Диагностирование и план лечения 

Врач для диагностики грудного сколиоза проводит полный осмотр, расспрашивает обо всех симптомах и проводит аппаратные обследования.
Используют метод компьютерной томографии и МРТ, которые позволяют определить деформацию позвонков и патологическое поражение грудной клетки. Угол кривизны помогает определить рентгенография, на рентгеновском снимке врач также может заметить деструкцию других костей скелета.
После комплексного исследования врач подбирает эффективную терапию индивидуально для каждого пациента.

На первой и второй стадиях применяются консервативные методы лечения: медикаментами, курсы массажа, мануальная терапия, физиотерапия, ЛФК, кинезитерапия. 
Лечебная гимнастика и другие упражнения направлены на укрепление мышц, стабилизацию и выравнивание положения позвоночника.

Медикаментозная терапия помогает устранить боль и спазм, убрать отечность, что облегчает течение заболевания.
Массажи и физиопроцедуры назначают с целью повышения кровоснабжения в мышцах и оказывает общеукрепляющее действие на организм. 
Если консервативное лечение не помогает, то прибегают к оперативному вмешательству. На последних стадиях также применяют хирургическое лечение. Устанавливают специальные металлические пластины, которые препятствуют искривлению позвоночника и стабилизируют его.
В момент реабилитации рекомендуется постоянное ношение корригирующих корсетов, использование ортопедических приспособлений, которые удерживают позвоночник в правильной позиции.